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一場車禍，讓50歲的張小姐痛徹心扉，除了雙側胸壁挫傷，多達15處肋骨斷裂，大量血胸，生命跡象不穩定，在止血之後，立即接受最新胸廓異常肋骨骨折復位及鈦鋼板內固定手術，兩天後拔除氣管插管，後續順利出院。
胸腔外科主治醫師謝志明表示，胸腔外傷合併肋骨骨折，為常見外傷，原因包括車禍、墜樓、跌倒等，部分嚴重骨鬆患者，甚至咳嗽太用力，也會造成肋骨骨折。而第四至第九肋骨是最常見的骨折位置，如果撞擊力道越大，肋骨斷裂數量越多，錯位程度也更嚴重，容易合併氣胸、血胸等併發症。臨床觀察，肋骨斷裂越多根，死亡率也會跟著上升，最高接近四成。
老一輩的人常說，肋骨斷裂不用理會，自然就會好。謝志明說明，一般性肋骨骨折在傳統治療上，確實如此。患者只服用止痛藥，並未治療斷裂肋骨，就這樣等待痊癒。但即使是一般的肋骨骨折，仍得花上一段時間，才會自行痊癒，期間患者須忍受劇烈疼痛，且呼吸功能變差。
至於錯位嚴重、斷裂多根的肋骨，則不可能自行痊癒。謝志明解釋，有些肋骨骨折患者「走鐘太厲害」，如採用保守療法，一年都好不了。有些患者還會出現假性關節合併疼痛，一動就喀喀作響，嚴重影響作息及肺功能，連呼吸、彎腰、咳嗽等稀鬆平常的簡單動作，都會因為牽扯到胸廓而感到疼痛，甚至因呼吸功能變差，引發呼吸衰竭，危及生命。
謝志明提醒骨折患者，務必在急性期接受矯正及治療，如果拖到慢性期，骨頭長歪了，得花更多時間來矯正，調回原來位置，建議意外發生3天內接受手術，以降低併發症。隨著醫療科技的進步，肋骨骨折有了新的治療方式，將斷裂錯位的肋骨盡可能復位，並打上最新肋骨專用的純鈦鋼板來固定肋骨，適用於連迦胸、多處肋骨斷裂合併錯位、疼痛指數超過6分、合併大量氣血胸須緊急開刀、胸廓畸形、造成呼吸衰竭、肋骨癒合不良造成慢性疼痛等情形。
胸廓肋骨重建術配合特殊器械設備，例如3D胸廓重組影像精準定位，及胸腔內視鏡的輔助下，傷口變小，可大幅降低病人疼痛，有利於術後恢復，降低急性期胸腔外傷併發症之死亡率。部立南投醫院院長洪弘昌指出，肋骨骨折是臨床常見的外傷，傳統保守治療易有後遺症，建議患者在醫師評估下，接受積極手術治療，有效改善病人的預後，降低死亡風險，為目前肋骨骨折治療的新趨勢。
▲謝志明提醒骨折患者，務必在急性期接受矯正及治療，如果拖到慢性期，骨頭長歪了，得花更多時間來矯正（圖／公關照片）
下面附上一則新聞讓大家了解時事
我們今天的中國人坐在凳子和椅子上已是司空見慣、自然而然；可宋朝的婦女若是坐在凳子和椅子上，那簡直是驚人之舉，甚至會被認為是傷風敗俗。南宋大詩人陸游在其《老學庵筆記》裡寫道：「往時士大夫家婦女坐椅子、杌子，則人皆譏笑其無法度。」更不用說在宋朝之前了，就是對男人來說，凳子和椅子那也是罕見之物。也難怪許多古代題材的電影、電視劇、戲曲乃至小說，會常常犯「硬傷」地「穿幫」了。
根據報導，古代的人，不管是中國人還是外國人，他們都是從動物進化而來，所以在漫長的歲月裡剛開始還只是習慣於席地而坐。直到漢朝建立以後，中國人才漸漸坐到床上去了。但在起初，人們雖坐於床，卻仍保持著席地而坐的姿勢，「凡坐必屈腳」。日本人和韓國人到現在還保留著這種習慣，日本人更為其取了個好聽的名字叫「榻榻米」。今天大陸北方的農村人盤腿坐在炕上，情形大概也相似。到南朝末期，先祖們才慢慢的有「跛床垂腳」，也就是垂腳坐在床沿上的姿勢。當時尊貴者獨坐一床，而賓客臣屬則連床而坐。古人的這種坐床習俗，是由西域地區哪個最便宜的胡人傳入的。胡床在魏晉至隋唐時期使用甚廣（隋唐二朝的帝王乃至臣將們，本身其血統裡就有許多胡人的成分），有錢有勢的人家不僅居室必備，就是出行時還要由侍從下人扛著以跟隨左右，以備臨時休息之用。
這種胡床當然不像今天的床鋪一樣是龐然巨物，它體態輕巧、大小適宜，其實已經具備了今之凳子的形狀、功能，但因為那時還沒有「凳」的稱謂，人們便仍習慣於叫它是「胡床」。這便是中國的凳子的雛形。特別是唐宋以後，凳子的使用便逐漸增多（但婦女坐凳子的現象還不多見），凳子的名稱也被廣泛運用，並從中國傳統的床榻的品類中分離了出來。
據學者駱昌芹考證並在其文章中說，中國大陸古代的凳子形式多樣，主要有長方形、正方形、圓形幾種；到清朝時又增加了梅花形、桃形、六角形、八角形、海棠形等樣式。還有一種上下為平面、兩端小、中間大的花鼓形狀的圓凳，使用時根據不同季節輔以不同軟墊和刺繡精美花紋的座套，名曰「繡墩」。在河南洛陽龍門蓮花洞石刻，和甘肅敦煌西魏壁畫《五百強盜成佛圖》裡，佛祖釋迦牟尼所坐的圓墩就是這種坐具的真實形象。其實，中國古代的「凳」字，最初並不是指坐具，而是專指蹬具。它往往與床榻、椅子組合使用。
除了蹬之以上床或就座外，它還有搭腳的作用。一般椅子的坐面較高，超過人的小腿高度，人坐在椅子上就會兩腳懸空。但倘若放置腳凳，把腳放在凳上，那就坐得舒適多了。至於把無靠背的坐具一概稱為凳子，那還是後來的事情。就這樣，凳子在被人們廣泛使用以後，就改變了大家許多年來席地而坐的習慣。到後來，人們在生活和工作中普遍垂足坐在凳上，於是身體更加舒適，行動也更加方便了。
※本文轉載自花生網
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